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衛(wèi)生專家:猴痘疫情折射全球公共衛(wèi)生體系缺陷 |
加入時(shí)間:2024-09-11 來(lái)源:參考消息網(wǎng)
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新加坡《海峽時(shí)報(bào)》網(wǎng)站9月9日刊登題為《猴痘疫情表明全球體系失靈》的文章,作者是衛(wèi)生適宜技術(shù)組織負(fù)責(zé)亞洲、中東和歐洲地區(qū)的主任納比勒•古希爾。全文編譯如下:
世界逐步走出新冠疫情影響的時(shí)候,各國(guó)政治領(lǐng)導(dǎo)人都強(qiáng)調(diào)要吸取教訓(xùn),為下次危機(jī)做好更充分準(zhǔn)備。然而,世界衛(wèi)生組織近日宣布,當(dāng)前猴痘疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。這一事態(tài)表明之前的承諾有多么空洞。
氣候變化加劇疫情
猴痘疫情凸顯問(wèn)題的復(fù)雜性,但這同樣是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域多年來(lái)一直警告要防范的結(jié)果。鑒于首例人感染猴痘病毒病例早在數(shù)十年前就已出現(xiàn)在剛果(金),目前的狀況表明有必要全面改革現(xiàn)行體系和架構(gòu),因?yàn)楝F(xiàn)行體系和架構(gòu)導(dǎo)致當(dāng)前的公共衛(wèi)生爛攤子。
問(wèn)題的關(guān)鍵在于,當(dāng)前的公共衛(wèi)生方針沒(méi)有充分考慮氣候變化日益嚴(yán)重的影響。猴痘正是氣候變化的影響之一。事實(shí)上,英國(guó)《自然》雜志2022年公開(kāi)的一項(xiàng)研究確認(rèn),氣候?yàn)?zāi)害可以通過(guò)1000多種途徑導(dǎo)致疾病大肆傳播,凸顯氣候變化與健康安全之間的明確關(guān)聯(lián)。此外,中低收入國(guó)家難以公平獲得監(jiān)測(cè)、接種和診斷條件,進(jìn)一步加劇疾病傳播。
除了猴痘之類的疫情,氣候變化還導(dǎo)致與炎熱有關(guān)的死亡人數(shù)逐年增加,加劇耐藥菌感染的威脅。簡(jiǎn)言之,把公共衛(wèi)生與氣候變化當(dāng)成分別獨(dú)立的政策問(wèn)題,會(huì)讓許多人付出生命代價(jià)。
歸根到底,促進(jìn)區(qū)域及全球健康安全,需要一種關(guān)注氣候、環(huán)境與人類健康交叉影響的新系統(tǒng)性方針。除非各國(guó)政府在全球?qū)用嬷匦轮\劃我們制定、執(zhí)行和協(xié)調(diào)氣候政策與衛(wèi)生政策的方式,否則恐怕將有數(shù)億人死于原本可以避免的原因。
需要彌補(bǔ)三個(gè)缺陷
作為整體性改革進(jìn)程的一部分,我們目前需要彌補(bǔ)三個(gè)主要缺陷。
首先,我們受制于為工業(yè)時(shí)代建立的20世紀(jì)治理架構(gòu)。這一架構(gòu)不適應(yīng)我們今天面臨的復(fù)雜挑戰(zhàn)。這就導(dǎo)致制定政策和提供服務(wù)的工作陷入條塊分割——無(wú)論從行業(yè)、融資還是地域來(lái)看都一樣!皻夂-健康”挑戰(zhàn)是全方位的,其所需的靈活架構(gòu)和協(xié)作性流程要求我們打破行業(yè)邊界、貫通部門(mén)間融資渠道、跨越地域管轄范圍。
其次,條塊分割妨礙對(duì)資源的戰(zhàn)略配置。有人指出,應(yīng)對(duì)“氣候-健康”危機(jī)所需的資金是充足的,但令人遺憾的是,我們分別為氣候事業(yè)和健康事業(yè)提供資金的限制性手段依然存在缺陷;I資機(jī)制的復(fù)雜性和缺乏協(xié)調(diào)的狀況令問(wèn)題雪上加霜,由此導(dǎo)致零散、浪費(fèi)的融資手段和重復(fù)投資的問(wèn)題。
最后,如果希望找到可持續(xù)的長(zhǎng)期解決方案,決策者就必須處理好“氣候-健康”問(wèn)題的本地化現(xiàn)實(shí)與全球合作必要性之間的矛盾。一邊賦予地方群體以解決自身困難的權(quán)力,一邊確保地方群體不會(huì)落入孤立主義陷阱。我們需要保持這兩者的微妙平衡。
“同一健康”提供框架
克服上述障礙絕非易事。不過(guò),一種被稱為“同一健康”的方針為我們實(shí)現(xiàn)迫切需要的結(jié)構(gòu)性改革提供可信的框架。
“同一健康”的要義是打破環(huán)境、動(dòng)物與人類健康之間的條塊分割,推動(dòng)以更全面、更協(xié)作的方式,理解、思考和處理環(huán)境與健康的聯(lián)系!巴唤】怠辈皇侨碌母拍,但是其能夠解決氣候變化與公共衛(wèi)生交叉領(lǐng)域的無(wú)數(shù)難題,因此正在引起越來(lái)越多關(guān)注。
好消息是,“同一健康”理念已經(jīng)在非洲推動(dòng)多個(gè)地方性計(jì)劃。此外,英國(guó)全球創(chuàng)新基金近日承諾拿出1.2億美元投入非洲和亞洲的氣候變化與衛(wèi)生創(chuàng)新工作。全球性非政府機(jī)構(gòu)衛(wèi)生適宜技術(shù)組織正在東南亞建立“氣候變化與同一健康模型”,把重要信息、政策與行動(dòng)整合到同一個(gè)平臺(tái)上。雖然上述發(fā)展令人鼓舞,但我們迫切需要有關(guān)方面在國(guó)家、區(qū)域和全球?qū)用姘l(fā)揮更大的政治領(lǐng)導(dǎo)力,逐步推廣“同一健康”方針。
為正面應(yīng)對(duì)“氣候-健康”挑戰(zhàn),全球政治領(lǐng)導(dǎo)人、決策者和促進(jìn)全球發(fā)展的人士應(yīng)當(dāng)致力于三項(xiàng)核心改革。第一,要提高決策水平,通過(guò)把所有相關(guān)的政策專業(yè)人員聚集在一起(而不是讓他們各自為戰(zhàn)),推動(dòng)決策在氣候、環(huán)境和公共衛(wèi)生領(lǐng)域之間無(wú)縫進(jìn)行。第二,讓投資更明智,考慮上述政策的重疊性。第三,更敏銳、更有意識(shí)地推動(dòng)本地與全球協(xié)作。世衛(wèi)組織近日推出“全球戰(zhàn)略準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)計(jì)劃”,希望通過(guò)全球、區(qū)域和國(guó)家層面的協(xié)調(diào)努力,防止猴痘疫情進(jìn)一步發(fā)展。這是朝正確方向邁出的可喜一步。
猴痘疫情或許讓人感覺(jué)像是又一次偶然的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,但各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人和國(guó)際社會(huì)應(yīng)當(dāng)利用這一時(shí)機(jī)解決疫情的根源。若想徹底改革已經(jīng)危及全球公共衛(wèi)生的現(xiàn)有架構(gòu),現(xiàn)在就必須采取緊急的集體行動(dòng)。如果我們能夠利用“同一健康”原則,有效填補(bǔ)氣候政策與衛(wèi)生政策之間的空白,當(dāng)下的猴痘疫情就有望成為重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn),而不僅僅是又一次失敗。(編譯/劉子彥)
參考消息網(wǎng)9月10日?qǐng)?bào)道
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