幾小時(shí)內(nèi)流汗至死，恐慌蔓延歐洲，至今都不知道是什么病毒
這是一名69歲新冠肺炎患者的肺部CT掃描照。病毒學(xué)家認(rèn)為，感染呼吸道是病毒能夠大流行的重要條件之一。｜CÉDRICGERBEHAYE
有一種“X疾病”(DiseaseX)，致死率遠(yuǎn)高于新冠，除非我們停止呼吸，不然很難做出預(yù)防。
世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞近日宣稱，下一次全球大流行的元兇，很有可能就是這種“X疾病”，不是概率問(wèn)題，而是時(shí)間問(wèn)題。
“X疾病”究竟是什么？或許在幾個(gè)世紀(jì)前我們?cè)鴥e幸逃過(guò)了它。
流汗至死
1485年夏天，“流汗”是倫敦人最恐懼的事。
一種神秘疾病隨著英格蘭新國(guó)王亨利七世(HenryVII)軍隊(duì)一同到來(lái)。起初的癥狀是緊張不適，隨后開(kāi)始寒顫、疼痛和頭痛，然后出汗。
患者全身汗如雨下，并因疲勞感而躺在床上，流下的汗浸濕了全身與床鋪，最終在極度嗜睡和精神錯(cuò)亂中死亡，致死率高達(dá)50%。
英國(guó)人驚恐地將其命名為“英國(guó)汗熱病”(TheEnglishSweat)，短短6周就導(dǎo)致15000人喪命。疾病的陰影一直持續(xù)到下一個(gè)世紀(jì)，并且驚人地爆發(fā)了四次。
亨利七世的兒子亨利八世(HenryVIII)被嚇壞了。疫情暴發(fā)期間，他每晚睡在不同的床上，想以此躲過(guò)疫情。
這是一種可能在任何地方突然爆發(fā)的傳染病，通常兩個(gè)小時(shí)內(nèi)就能致人死亡。記錄者寫(xiě)道——你可能“晚餐時(shí)還很愉快，夜宵時(shí)就死了”。
更讓人不安的是，這種傳染病似乎格外青睞貴族，導(dǎo)致宮廷里許多人死亡。
時(shí)至今日，沒(méi)有人清楚是什么導(dǎo)致了這種神秘的“英國(guó)汗熱病”。主導(dǎo)理論認(rèn)為，該病的大爆發(fā)不是由流感病毒(flu)、埃博拉病毒(Ebola)或任何我們已知的病原體引起的。
1517年，一位諾曼底公爵曾染上汗熱病。|Wikipedia
神秘病毒最終銷聲匿跡，它的足跡蔓延了整個(gè)歐洲大陸，“汗熱病”和“X疾病”有什么關(guān)系？
未知的X疾病
X疾病不是一種特定的疾病。
根據(jù)世衛(wèi)的解釋，“X疾病”指一種未知的病原體引發(fā)嚴(yán)重國(guó)際大流行的可能性。它有機(jī)會(huì)在任何時(shí)間、由多種來(lái)源觸發(fā)。這一概念最早于2018年被提出。
國(guó)際病毒學(xué)家估計(jì)，在哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類中存有分屬25個(gè)病毒科的127萬(wàn)種各類未知病毒，其中一半以上有可能傳染人類。
目前，科學(xué)家已發(fā)現(xiàn)和鑒定出至少120種可能對(duì)人類構(gòu)成潛在風(fēng)險(xiǎn)和威脅的病毒。此外，全球氣溫上升還可能會(huì)復(fù)活和釋放在永久凍土中長(zhǎng)期冰封的遠(yuǎn)古動(dòng)物僵尸所攜帶的原始病毒。
此前已有多位科學(xué)家建議將新冠視為首個(gè)“X疾病”。
世衛(wèi)預(yù)測(cè)，如果不提前準(zhǔn)備防范，一旦它在全球范圍暴發(fā)蔓延，人類沒(méi)有疫苗和藥物等醫(yī)學(xué)手段，也沒(méi)有免疫力抵抗，有可能在200天內(nèi)導(dǎo)致3300萬(wàn)人死亡，最終甚至?xí)䦅Z去大數(shù)千萬(wàn)人甚至上億人的性命。
科學(xué)界認(rèn)為，“英國(guó)汗熱病”或許是罕見(jiàn)的漢坦病毒(hantavirus)導(dǎo)致。|CDC
大自然中還有大量的病毒未被人類發(fā)現(xiàn)，要從可能成為全球殺手的病毒中找到那些會(huì)傳染給人類的病毒，是很困難的。
呼吸就有感染機(jī)會(huì)
首先，流行病原體幾乎都是病毒。地球上每平方米地方的病毒多達(dá)8億個(gè)，它們具有自然界無(wú)與倫比的進(jìn)化速度——
當(dāng)一個(gè)超級(jí)病原體在復(fù)制自己的遺傳指令時(shí)，沒(méi)有檢查復(fù)制是否錯(cuò)誤的校對(duì)步驟，所以突變很常見(jiàn)的，因而新的病毒變異體不斷被創(chuàng)造。
這意味著它們可以戰(zhàn)勝我們的免疫系統(tǒng)，而且人類很難開(kāi)發(fā)有效的疫苗和抗病毒治療。
雖然有一些廣譜抗生素可以殺死多種細(xì)菌，但目前尚無(wú)任何真正能發(fā)揮作用與抗生素等效的抗病毒藥物。
許多最臭名昭著的病原體都屬于這一類，比如流感病毒、艾滋病毒(HIV)、非典病毒、中東呼吸綜合征冠狀病毒(Mers)、埃博拉病毒等等。
但不是所有這些病毒會(huì)突然造成數(shù)百萬(wàn)人死亡，它必須滿足最危險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)——即可以感染呼吸道。
約翰霍普金斯大學(xué)(JohnsHopkinsUniversity)的病毒學(xué)家阿德加(AmeshAdalja)說(shuō)：“這些病毒更難進(jìn)行干預(yù)，因?yàn)楹粑巧夭豢缮俚囊徊糠�，很難阻止人們呼吸。這和通過(guò)血液或體液感染不是一回事。”
世界衛(wèi)生組織介紹，SARS由呼吸道進(jìn)入，會(huì)在肺部穿孔，使之呈現(xiàn)“蜂窩狀”。而被新冠病毒感染的病人身上也會(huì)出現(xiàn)同樣的病變。｜WHO
人需要呼吸，而呼吸就有可能感染潛伏在我們身邊的“X疾病”，我們只能束手待斃嗎？
我們能做什么
世衛(wèi)組織提供了三點(diǎn)建議。應(yīng)對(duì)不確定的“X疾病”首先要建立未知病原的檢測(cè)技術(shù)，形成更敏感有效的監(jiān)測(cè)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)；
其次，提升醫(yī)務(wù)人員的臨床救治水平和服務(wù)能力，能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)的醫(yī)療需求激增的情況；
最后，提升新疫苗的研發(fā)技術(shù)和生產(chǎn)能力，能夠在“X疾病”暴發(fā)后在人群中快速建立免疫屏障。
但哥倫比亞大學(xué)(ColumbiaUniversity)流行病學(xué)家莫爾斯(StephenMorse)認(rèn)為，“最大的問(wèn)題并不是病原體，而是人類滿足現(xiàn)狀�！�
莫爾斯說(shuō)，2014年西非的埃博拉疫情爆發(fā)時(shí)，危險(xiǎn)信號(hào)已經(jīng)出現(xiàn)，有43例，這是一個(gè)很大的數(shù)字。
但政府發(fā)布的第一份報(bào)告異常平靜，幾個(gè)月后他們才作出回應(yīng)，此時(shí)病毒已經(jīng)傳入了多個(gè)城市。
莫爾斯說(shuō)，“我認(rèn)為我們今天有能力更有效地應(yīng)對(duì)大流行病，但問(wèn)題是調(diào)動(dòng)資源和政治意愿來(lái)認(rèn)真對(duì)待它們�！�
距離1485年那場(chǎng)可怕的“汗熱病”已過(guò)了幾個(gè)世紀(jì)，我們吸取教訓(xùn)了嗎？下一次疫情大爆發(fā)的候選兇手——可能是流感，也可能是“X疾病”。
如果科學(xué)家們是對(duì)的，未能認(rèn)真對(duì)待那些未知且致命病毒可能是災(zāi)難性的錯(cuò)誤。
撰文：Arvin
編輯：Arvin
版式設(shè)計(jì)：海螺
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