10月18日，長(zhǎng)春疾控發(fā)布《男生用嘴幫女友吸傷口，確診三級(jí)暴露！》的重要提醒，詳情如下：
近日
#男生幫女朋友吸傷口確診三級(jí)暴露#
沖上熱搜
10月14日，江西南昌一小伙因用嘴幫被流浪貓抓傷女友清理傷口，被醫(yī)生告知屬三級(jí)暴露（狂犬病毒暴露最高等級(jí)），引網(wǎng)友熱議。
什么是三級(jí)暴露?
眾所周知，狂犬病是一種病死率幾乎100%的疾病。
所謂“狂犬病暴露”是指被狂犬、疑似狂犬或不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或破損皮膚處，以及開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織。根據(jù)方式和程度，將狂犬病暴露分為3級(jí)，每一級(jí)都有相應(yīng)的預(yù)防處置方法。
專家提醒，用嘴清理傷口不可取！狂犬病毒暴露級(jí)別并非只取決于皮損程度，而與暴露部位神經(jīng)數(shù)量相關(guān)，嘴部神經(jīng)密集且靠近大腦，較四肢等部位暴露后感染風(fēng)險(xiǎn)更高，若一時(shí)找不到肥皂清理，也可用清水進(jìn)行最基本的沖洗，再及時(shí)就醫(yī)注射疫苗，降低感染狂犬病毒風(fēng)險(xiǎn)。
三級(jí)暴露后怎么辦？
如上表，首次三級(jí)暴露后應(yīng)該及時(shí)處理傷口，注射免疫制動(dòng)劑，注射狂犬病疫苗。
正確的傷口處理方式如下（對(duì)暴露后的傷口處理，十分十分十分重要！）：
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：先沖洗，再消毒（越早越好！）：
❀沖洗：
1.用肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液）和一定壓力的流動(dòng)清水，交替、徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘；
2.然后用生理鹽水將傷口洗凈；
3.最后用無(wú)菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑；
較深傷口沖洗時(shí)，可用注射器或者專用沖洗設(shè)備對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行灌注沖洗，做到全面徹底。
❀消毒：沖洗后，用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類消毒劑等）涂擦傷口；（如傷口碎爛組織較多，應(yīng)首先予以清創(chuàng)）
❀預(yù)防其他感染：根據(jù)傷口污染或感染情況，合理使用抗生素，減少狂犬病病毒以外的其他感染。
尤其注意結(jié)合傷口性質(zhì)與既往免疫史等綜合判斷是否使用破傷風(fēng)疫苗及其被動(dòng)免疫制劑。
最后，
科普下需要按照狂犬病暴露
進(jìn)行處置的動(dòng)物
蝙蝠是狂犬病病毒的儲(chǔ)存宿主。由于蝙蝠暴露可能為極難察覺的細(xì)微咬傷或損傷，因此建議蝙蝠暴露處置按照III級(jí)暴露進(jìn)行處置。
犬、貓、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬等食肉目動(dòng)物是狂犬病病毒的儲(chǔ)存宿主，均可感染狂犬病病毒成為傳染源。因此，接觸以上動(dòng)物，均要按照狂犬病暴露進(jìn)行處置。
據(jù)報(bào)道，我國(guó)各地因動(dòng)物致傷而就診的患者中，約80%-90%為狗引起，7%-15%為貓引起，4%左右為鼠類，其次為豬、蝙蝠等其他動(dòng)物。
與狗狗親密接觸時(shí)，不要這樣做：
▲圖源：WHO
另外，經(jīng)常會(huì)有人咨詢：被烏龜咬傷了，要不要打狂犬病疫苗��？
在此集中答疑，禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等非哺乳類動(dòng)物不會(huì)感染和傳播狂犬病，因此這些動(dòng)物暴露不需要進(jìn)行狂犬病暴露后免疫預(yù)防，不需要接種狂犬病疫苗。
綜合：江蘇疾控、長(zhǎng)春疾控
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