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| 長治：醫(yī)療資源下鄉(xiāng) 良醫(yī)好藥進(jìn)門 |
| 長治市響應(yīng)全省“千名醫(yī)師下基層”巡回醫(yī)療救治回望 |
| 加入時間：2023-02-19 來源：上黨晚報
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春節(jié)期間，根據(jù)山西省衛(wèi)健委要求，長治市衛(wèi)健委及時組織市級5所三級綜合醫(yī)院、2所三級中醫(yī)醫(yī)院，按照每個縣一支醫(yī)療隊，每支醫(yī)療隊不少于10人的標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先選派呼吸、重癥、中醫(yī)醫(yī)師和護(hù)理中高級職稱醫(yī)務(wù)人員，到駐點(diǎn)縣區(qū)開展巡回醫(yī)療工作。我市7所醫(yī)院共選派118名經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，分兩批對包括晉城在內(nèi)的17個縣區(qū)開展巡回醫(yī)療工作。巡回醫(yī)療隊通過會診、入戶探訪、人員培訓(xùn)等方式，提高縣級醫(yī)院重癥救治處置能力，提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力。
專家走下去守好鄉(xiāng)村“防疫門”
李海蘭是長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的一名醫(yī)生，她告訴記者,接到上級通知后，和平醫(yī)院迅速抽調(diào)18名醫(yī)師赴上黨區(qū)人民醫(yī)院、壺關(guān)縣人民醫(yī)院、襄垣縣人民醫(yī)院開展醫(yī)療救治和巡回醫(yī)療工作。“當(dāng)時和平醫(yī)院的醫(yī)療救治任務(wù)也很重，而且就快過春節(jié)了，大家沒有一個人推脫，都積極服從醫(yī)院安排�！钡谝惶於麊�，第二天就出發(fā)，到達(dá)基層醫(yī)院后，醫(yī)療隊員們馬上就參與到縣醫(yī)院各科室的多學(xué)科大查房、會診、急診、呼吸消化門診及中醫(yī)門診診療工作中。隊員們吃在醫(yī)院食堂，住在醫(yī)院宿舍，縣醫(yī)院重癥病房、內(nèi)科病區(qū)處處能見到他們忙碌的身影。在縣醫(yī)院進(jìn)行診療的同時，隊員們還需要深入鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行幫扶，指導(dǎo)醫(yī)療工作。
“李醫(yī)生，這個病人復(fù)查CT還是有變化，需要您再看一下”，接到電話后，在壺關(guān)縣人民醫(yī)院的李海蘭立刻在電腦前打開閱片軟件。原來，在當(dāng)日查房時有一名新冠病毒感染患者，經(jīng)復(fù)查胸部CT的結(jié)果提示病灶范圍有所擴(kuò)大�！袄^續(xù)抗病毒及對癥治療，觀察體溫情況，嚴(yán)密監(jiān)測血氧飽和度，如果還有體溫的波動要再次復(fù)查相關(guān)指標(biāo)�！崩詈Ｌm閱片后立刻反饋了治療意見，不久患者病情就基本穩(wěn)定了下來。
上門為患者診療上門為患者診療
平順縣有一位92歲的老大娘診斷新冠陽性，發(fā)熱伴嘔吐，3天不能進(jìn)食，病情較重，但患者不愿到醫(yī)院診療。市人民醫(yī)院巡回醫(yī)療隊隊員來到患者家，詳細(xì)問診及檢查后，為患者出具了治療方案。之后，隊員們與村醫(yī)多次溝通，詢問大娘病情，指導(dǎo)治療。大年初六，張曉玲醫(yī)師在巡診中特意回訪了大娘，她已無發(fā)熱、嘔吐等癥狀，血壓平穩(wěn)，可以下地活動，村醫(yī)及患者家屬都非常感激巡診下基層的醫(yī)務(wù)人員。
巡回醫(yī)療隊在基層工作期間，圍繞“保健康、防重癥”目標(biāo)，以及“確保感染人員有藥吃，重癥患者有病床，輕癥有人管，重癥有人轉(zhuǎn)”的要求，依托三級醫(yī)院對口支援工作機(jī)制，通過會診、巡回醫(yī)療、人員培訓(xùn)等方式，提高縣級醫(yī)院重癥救治處置能力，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診。
中醫(yī)藥特色診療受歡迎
在此次“千名醫(yī)師下基層”活動中，按照要求每支醫(yī)療隊至少有兩名中醫(yī)醫(yī)師，各種中醫(yī)療法、藥物也在基層的診療中發(fā)揮了重要作用。
醫(yī)生為患者把脈醫(yī)生為患者把脈
市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院腦病科五病區(qū)副主任高小梅作為“千名醫(yī)師下基層”巡回醫(yī)療隊成員，此次被派駐晉城市澤州縣人民醫(yī)院。在巡回醫(yī)療期間，她多次參加危重癥患者會診并根據(jù)患者病情給予針灸、中藥等治療。
在澤州縣人民醫(yī)院，李大爺是一位“陽康”后突發(fā)急性腦梗死的患者，當(dāng)時來院就醫(yī)時情況已經(jīng)比較嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷，李大爺肌力為0級，這意味著他已經(jīng)喪失了最基本的活動能力。高小梅主任與醫(yī)療隊醫(yī)生對李大爺進(jìn)行會診后，認(rèn)為結(jié)合中藥、針灸等特色中醫(yī)療法，李大爺?shù)牟∏闀懈挠^。于是，醫(yī)生們在每天常規(guī)治療以外，還堅持給李大爺進(jìn)行針灸，在進(jìn)行中醫(yī)藥治療3天后，李大爺肌力明顯改善，病情也大大緩解，家屬們高興不已，連連感嘆中醫(yī)的神奇。
據(jù)了解，此次“千名醫(yī)師下基層”活動，僅市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院就派出12名經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師，分別前往晉城市高平市醫(yī)療集團(tuán)、陵川縣醫(yī)療集團(tuán)、沁水縣醫(yī)療集團(tuán)、陽城縣醫(yī)療集團(tuán)、澤州縣醫(yī)療集團(tuán)，長治市黎城縣醫(yī)療集團(tuán)在內(nèi)的6個縣級醫(yī)療集團(tuán)。在第一階段為期24天的巡診中，隊員們每日奔波在診療一線，就連大年三十也沒能停下匆忙的腳步，他們用頗具特色的中醫(yī)療法，幫助一個又一個患者康復(fù)。
“傳幫帶”讓醫(yī)療技術(shù)留在基層
奔赴基層幫助基層醫(yī)院進(jìn)行日常診療工作，是各個巡回醫(yī)療隊的工作之一，但又不止于此。醫(yī)療隊還通過巡診查房、專題培訓(xùn)、指導(dǎo)臨床用藥、疑難病例討論、演示教學(xué)、入戶走訪等方式，將“送上來學(xué)”變?yōu)椤八拖氯ソ獭�。他們�(yōu)榛鶎俞t(yī)務(wù)人員送去了處置常見病、多發(fā)病的寶貴經(jīng)驗和新知識、新理念，更為臥病在床、條件困難的百姓帶去了歸屬感和幸福感，真正把醫(yī)療技術(shù)和診療能力留在了基層，有效提升了基層醫(yī)院對新冠病毒感染重癥患者的救治處置能力。
集體討論病例集體討論病例
市人民醫(yī)院的專家到達(dá)基層后，各自發(fā)揮自己的特長，設(shè)立專家門診，每天指導(dǎo)、參與各縣域醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)療救治工作，包括門診、業(yè)務(wù)查房、病例討論、臨床診治、手術(shù)，重點(diǎn)加強(qiáng)新冠病毒感染患者的救治，強(qiáng)化實(shí)施俯臥位通氣等治療措施，切實(shí)提高醫(yī)療人員臨床診療水平。還針對基層衛(wèi)生人員力量薄弱、知識結(jié)構(gòu)相對老化、群眾健康保健意識薄弱等實(shí)際情況，開展病毒性心肌炎、《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》培訓(xùn)等。
市中醫(yī)院派出的醫(yī)療隊則充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和作用，分別對幫扶的醫(yī)院內(nèi)重癥患者、高風(fēng)險人群開展全覆蓋新冠病毒感染患者救治和指導(dǎo)工作。并針對不同人群提供個性化的基本醫(yī)療服務(wù)受到了大家的一致好評。市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生岳光麗說：“基層是最需要醫(yī)師的，因為醫(yī)療資源相對短缺。只有真正服務(wù)到他們身邊，才能切實(shí)解決老百姓的困難�！�
目前，巡回醫(yī)療工作第一階段也已暫告一段落，在此期間7所醫(yī)院派出的巡回醫(yī)療隊共接診急診病人13000余人，管理住院病人20000余人，巡診95000人次。參與急危重癥病例討論344人，手術(shù)總數(shù)67臺，會診302人，查房358次，巡診143個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，100余所養(yǎng)老院、敬老院和兒童福利院，還組織培訓(xùn)講座300余場、培訓(xùn)人次6000余人次。
參加巡回醫(yī)療的醫(yī)生們紛紛表示，基層醫(yī)療單位是醫(yī)療救治的第一道防線，也是最重要的基礎(chǔ)。這段時間的工作雖然很累，而且還錯過了春節(jié)和家人團(tuán)圓的機(jī)會，但他們覺得所有付出都是值得的。今后他們將繼續(xù)奔赴農(nóng)村地區(qū)，進(jìn)一步提高基層治療、合理用藥等能力，滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療需求，為人民群眾身體健康和生命安全筑牢堅實(shí)屏障。 |
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