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| 孕產(chǎn)婦要做好居家監(jiān)測管理 |
| 加入時(shí)間：2023-02-14 來源：吉林日報(bào) 作者：畢雪 |
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孕產(chǎn)婦如何做好居家監(jiān)測和管理？出現(xiàn)哪些情況時(shí)需要去醫(yī)院就診？如何用藥？省婦幼保健院兒科專家付雪梅給出了建議。
首先孕婦要注意自我監(jiān)測，包括體溫、胎心、胎動監(jiān)測，如有異常情況及時(shí)就醫(yī)。正常胎動每小時(shí)3-5次。如何正確數(shù)胎動呢？一般從28周開始，每天早、中、晚各抽出1小時(shí)，找個(gè)安靜的地方來數(shù)胎動，將三次胎動次數(shù)相加乘以四，即為12小時(shí)的胎動，一般在30次左右。如果12小時(shí)胎動次數(shù)小于20次，就需要注意了，如果是小于10次就很危險(xiǎn)了。如果12小時(shí)的胎動次數(shù)比原來增加或減少了50%，那就說明胎兒在宮內(nèi)可能缺氧了，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
感染新冠的孕婦更要做好自我健康監(jiān)測，包括感染癥狀、心率、血壓、胎動等；一般感染癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等，通常自然或服藥后消退，不用緊張，保持不焦慮和保證休息也是一種治療。盡量在單獨(dú)房間居住，生活垃圾單獨(dú)處理并消毒。與家人接觸時(shí)雙方佩戴N95口罩，保持1米以上距離。及時(shí)聯(lián)系助產(chǎn)機(jī)構(gòu)說明情況，遵醫(yī)囑就醫(yī)。出現(xiàn)發(fā)熱服藥未見好轉(zhuǎn)，或有胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、心慌、憋氣、氣短、喘憋等嚴(yán)重不適，或者出現(xiàn)腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動異常等癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院診治。
付雪梅提醒，孕婦不要自行使用抗病毒藥物，有些抗病毒藥物在妊娠期使用存在安全問題，如利巴韋林、金剛烷胺、嗎啉胍等。不要自行使用抗生素，抗生素對細(xì)菌感染有效，但對新冠病毒無效，濫用抗生素容易引起耐藥性。不建議自行服用中成藥，因?yàn)楹芏嘀谐伤幵谌焉锲诤筒溉槠诘陌踩圆⒉淮_切，建議在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下使用。如果孕婦出現(xiàn)持續(xù)高燒不退，引起肺炎、缺氧等表現(xiàn)，出現(xiàn)胎兒心率持續(xù)增快，可能會對胎兒造成一定的影響。因此提示孕婦，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，一定要及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。
孕婦感染了新冠病毒，會對胎兒健康造成影響嗎？
她說，從目前的數(shù)據(jù)來看，孕婦感染新冠病毒的預(yù)后很好。即便感染了，超過98%以上的新生兒也不會感染。
母嬰傳播也稱垂直傳播，是指在孕產(chǎn)婦的病原體通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播給子代。目前國際研究顯示，新冠病毒宮內(nèi)傳播概率極低。孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過新冠一般不會通過分娩傳給胎兒。因此，即便中招，也不要太過緊張。孕婦感染新冠后，新生兒狀況通常會良好。目前尚無明確證據(jù)表明新冠病毒能夠穿過胎盤感染胎兒，胎兒在宮內(nèi)感染更是極為罕見。國內(nèi)外研究表明：母嬰傳染新冠病毒概率低于2%。所以，孕婦不要過分擔(dān)心。如果寶媽不小心感染了新冠，并不意味著您的寶寶也會感染，因?yàn)閷殞殨灰粋�(gè)嚴(yán)密的保護(hù)傘——胎盤所保護(hù)。胎盤會把絕大部分可能傷害到寶寶的病毒及其他有害物質(zhì)阻擋在外面。只有當(dāng)孕婦是重癥感染，出現(xiàn)呼吸困難、神志不清等癥狀時(shí)，累及胎兒的可能性才會大大增加。
孕婦感染新冠后的癥狀、感染率、整體病程和普通人相似，總體不會對健康帶來太多影響。但有研究稱，新冠檢測呈陽性的孕婦自身孕期感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，孕期可加強(qiáng)產(chǎn)科檢查。需要注意的是，如果在隔離期間出現(xiàn)高燒、出血、腹痛等情況，需及時(shí)就醫(yī)。 |
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