港中文/港大研究：使用新冠口服藥治療挽救一人可節(jié)約醫(yī)療成本3.9萬元
近日，界面新聞從香港中文大學醫(yī)學院獲悉，香港中文大學醫(yī)學院與香港大學李嘉誠醫(yī)學院研究團隊發(fā)現(xiàn)，使用輝瑞或默沙東的任何一款新冠口服藥的住院病人，較沒有使用新冠口服藥的住院病人死亡風險降低76%；門診病人經(jīng)急診室入院次數(shù)亦減少88%。
此外，該研究還比較了使用新冠口服藥與沒有使用任何抗病毒藥物的一般性治療的醫(yī)療成本，計算出每一例死亡病例的醫(yī)療成本。以住院病人為例，研究發(fā)現(xiàn)，相比沒有使用任何抗病毒藥物的一般治療方式，使用輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋/利托那韋救一人性命，可降低醫(yī)療成本約4.3萬港元（約3.9萬人民幣），而使用默沙東新冠口服藥莫努匹韋則較一般治療方式多2.06萬港元（約1.87萬人民幣）。
研究共同第一作者、香港中文大學賽馬會公共衛(wèi)生及基層醫(yī)學院博士后研究員陳盈表示，對于病情較輕的病人，這兩款新冠口服藥均能大大降低死亡風險，以及減少入院情況，同時能有效的運用醫(yī)療資源。
研究的共同通訊者、香港中文大學賽馬會公共衛(wèi)生及基層醫(yī)學教授院黃麗儀表示，為了維持醫(yī)療系統(tǒng)運作如常，建議設立分流系統(tǒng)，把病情輕微至中度的新冠病人迅速轉(zhuǎn)介指定診所或私家醫(yī)生，以及處方新冠口服藥，令其發(fā)揮最大功效。
該研究名為《新冠口服抗病毒藥物莫努匹韋、奈瑪特韋/利托那韋與輕度至中度新冠高�；颊叩目深A防死亡率、入院率和相關可避免的醫(yī)療系統(tǒng)成本關系》（Association of Molnupiravir Nirmatrelvir-Ritonavir with preventable mortality, hospitaladmissions related avoidable healthcare system cost among high-risk patients with mild to moderate COVID-19 ），由香港中文大學賽馬會公共衛(wèi)生及基層醫(yī)學院聯(lián)合港大醫(yī)學院急診醫(yī)學系團隊分析。研究選定今年2月至3月期間（香港第五波疫情高峰期）54355名到香港指定診所或公立醫(yī)院就醫(yī)的新冠病毒確診患者數(shù)據(jù)，包括60歲以上患者，以及60歲以下患1種或以上的長期病患病人。其中有兩成病人被處方新冠口服藥進行治療。
需要注意的是，該研究僅關注使用了處方藥莫努匹韋與奈瑪特韋/利托那韋的輕至中度的新冠患者（包括，老年和慢性病患者）的病情進展風險。因此，排除了接受了瑞德西韋、地塞米松、重組人干擾素β-1b與血漿輸注的患者。
該研究分別統(tǒng)計了門診病人與住院病人。在門診病人方面，有33217名新冠患者到指定門診就診，超一半患者為女性（53.1%）與近一半患者為69歲以下（48.4%），平均隨訪時間為38.85天。此外，無并發(fā)癥糖尿病（8%）、腦血管疾病（3.4%）和癌癥（2.6%）是患者中被發(fā)現(xiàn)的最普遍合并癥。其中，共有29.5%的門診患者被開具處方藥莫努匹韋或奈瑪特韋/利托那韋，有16.1%的患者獲得莫努匹韋，有13.4%獲得奈瑪特韋/利托那韋。
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